为什么慢性疾病患者容易轻信骗人的饮食建议？

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“你如果再吃麸质食物的话，我就不能再和你合作下去了。”视频电话另一端的那张脸，润泽艳丽，吹弹得破，但眼神却非常冷漠。

对方是我的私人健康教练。每次视频电话，我都要向她支付300美元，我希望能够好好地改变我的个人生活。

教练向我承诺，我们一起努力，可以帮我戒除饮食方面的坏习惯，同时尽可能地治愈我多年饮食恶习对胃的破坏，从而阻止其对自我免疫系统的进一步破坏。

关于这个视频课程，我从来没有告诉过其他人，因为我不好意思跟别人讲，自己在这方面还要支付高额学费。

我希望它可以一直是我的小秘密，不让别人发现我在这方面的让步，并且为了在社交媒体上向他人展示自己拒绝糖分和芝士汉堡的生活，我甘愿有个教练来指导我正确地饮食。

我也不想让任何人知道，我对教练的依赖程度是多么地高。

她会在半夜回复我惊慌失措的文字信息，她会倾听我对生活中悲伤事情的诉说。每当有人无意中问我，“最近身体怎么样？”的时候，我都要忍受自己心中的烦躁和不满，对此，她也似乎非常懂我。

我们之间还建立了必须严格遵守的饮食规则。当我违反规则时，我会对她坦白。

现在的我，有三种自身免疫疾病，包括格雷夫斯病（又称毒性弥漫性甲状腺肿）、1型糖尿病，以及类风湿性脊椎炎。但三年前，我跟教练视频电话的时候，我还只有前两种疾病。

我一直在花费大笔金钱，让想赚我钱的人来告诉我应该吃什么。

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有时候，我们的确不知道这些疾病的根源是什么，但对于我们所知道的，我们可以去治疗和管理。为我治病的医生，给我提出的直白合理建议，并不符合我希望在个人健康方面的自虐控制。我所希望的，是更加具体的内容，它能为我清晰解释这些疾病的来龙去脉，并告诉我如何治疗。

有时候，我会认为某些未经确认的食物过敏，是造成这些疾病的唯一病源。但我发现，你越想找到答案，但却又得不到答案的时候，你只会让自己迷失在这个答案肯定存在于其它地方的妄想里面。

我曾经咨询过一个功能医学博士，她给我的建议是，“你必须要改变自己的饮食。”

这个医学博士曾经患过癌症。作为医学博士，她自己的化疗经历让她觉悟到，现代医学背景下，病人护理也存在局限性，特别是对饮食也可以作为康复手段的不重视。

作为一名刚刚患上1型糖尿病的患者，对于我的病情，我当时完全无法接受，也非常难过。我之所以去见她，也是因为我需要她的专业帮助，从而了解自己每天该摄入多少碳水化合物。

她给我的建议是，绝对不要摄入碳水化合物，让自己逐渐从过去对身体的“疯狂锤击”中恢复过来，从而让身体可以尽可能少地分泌胰岛素。此外，她还建议我要避免摄入麸质食物、奶制品以及糖分。

当她毅然让我戒掉每天早晨进食希腊酸奶（无麸质、无糖分）的饮食习惯时，我完全不敢认同。“我完全不敢相信的是，酸奶居然会是问题来源。”我低声细语地回应道。

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“我相信，等你恢复过后，你就会发现，原来自己对奶制品的万般眷恋，能够产生这么大的影响。”在我们第二次见面时她笑着说，“但谁知道呢？也许你的病情会彻底好转呢。”

走出跟她谈话的那个房间后，我在外面的走廊上哭了。

针对饮食结构和习惯到底能不能单方面影响并治愈疾病这个问题，我特定咨询了纽约威尔康奈尔医学院的内分泌医生、医学助理教授瑞卡·库马（Rekha Kumar）博士。

她告诉我说，“如果医生和病人同时出现在一个医学场景下，而病人可能有生命危险、医生能从病理生理角度来解释该病情（比如，病人因胰岛素降低而引起血糖水平升高）的话，在这种情况下，如果再认为饮食结构的改变可以单方面改善病情，那就是错误的认识。”

“如今，我们所有人都能够在某种程度上提高自己的饮食水平和营养状况。但是，如果通过检查发现了严重的或者潜在的病因并且进行针对治疗后仍然存在问题的，那唯一的原因就可能是饮食问题了。”她补充说。

饮食，被认为是恢复身体健康的“关键”。它让我们坚信，一定能通过饮食回到之前的健康状态。

但像我这样患有自身免疫疾病的人而言，身体与生俱来的功能可能就永远地消失了，也就是说，身体没办法分泌胰岛素，或者甲状腺激素。

这些疾病的病因非常复杂，对其了解也并不深入，所以，病人就非常容易轻信各种未被证实的“科学”，认为通过饮食结构和习惯就能将自己的健康问题“连根拔起”。而病人之所以会这样，主要原因也在于他们想通过尝试任何可用“方法”，从而让自己变好。

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被冠以“疗效”的各种饮食推荐，会让人误以为，多年以来一直持续减慢的复杂代谢过程，会通过饮食结构的调整而同时加快。所以，才要坚持饮食结构和习惯的养成。

于我而言，某种特定饮食可以减缓身体症状的说法，就好像这一生所摄入的毒素和错误饮食选择都还在残留在肠道深处一样。换句话说，这些问题的确是有办法治愈，但关键还是要靠自己去戒除导致这些问题的行为习惯。

直到我不得不通过花钱找健康教练来寻求营养建议时，我才意识到自己对这种说法的“偏信”错误，对此我也非常气恼。

“我经常都遇到这种情况。”库马博士说，“在采用传统的治疗方案后，如果病人的病情没有得到好转的，或者没有达到他们预期效果的，他们就会去寻找其它‘偏方’。这些偏方虽然可能存在一定的科学理论依据，但它们也往往具有误导性。”

让自己相信被冠以“疗效”的饮食推荐，即意味着，虽然这些情况比较复杂，而且我曾经做过错误的饮食选择，但我其实不必去关注体内的那些无法解释的病状。

它也意味着，在结合饮食选择和意志力的综合前提下，也必然存在一种解决问题的办法，而这个方法必须由我自己去发现。

它还意味着，其实我也不必觉得要感觉更好才是最好。也许，在那之前的那种心态就已经很好了，也不会造成如今的这般痛苦。

译者：井岛俊一