Southern Cross提高医疗保险涵盖能力
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摘要后花园新西兰房地产在线11月4日 新西兰医疗保险公司Southern Cross当前的目标在于通过利用其巨大的医疗服务购买力开发更全面的“联属供应商”制度（"affiliated provider" programme），以缓解医疗服务成本上升的趋 ...
后花园新西兰房地产在线11月4日 新西兰医疗保险公司Southern Cross当前的目标在于通过利用其巨大的医疗服务购买力开发更全面的“联属供应商”制度（"affiliated provider" programme），以缓解医疗服务成本上升的趋势，从而削减投保人所承担的巨额保险费用。
目前，很多私人诊所的外科医生、麻醉师或专科医生所要求的费用超过了医疗保险赔偿，导致投保人必须自己承担部分医疗费用以弥补保险赔偿金的不足。这一差额可高达上千纽币。
10月份，Southern Cross对850位客户进行了调查，结果显示，由于保险费的上涨速度远远超过了通货膨胀率，投保人正陆续退出保险市场。
所谓“联属供应商”是指联属外科医生、麻醉师或其他私人医疗机构以合约价格向Southern Cross的投保人提供特定医疗保健服务。由联属供应商提供服务意味着Southern Cross的Regularcare计划、KiwiCare计划和First Cover计划的投保人在接受相关医疗服务时，绝大部分情况下都明确自身支出不会超过所有医疗成本的20%。而其他更昂贵的保险项目的投保人则无需支出任何医疗费用。
Southern Cross的行政总裁Peter Tynan指出，在10月份的客户调查中，有91%的受访者表示支持“联属供应商”制度。鉴于保险赔偿与医疗成本之间的巨额差，71%的受访者表示，宁愿花费长达3个小时的时间去“联属供应商”所在地点接受医疗服务，也不愿意多付出1200纽币在离自己居所比较便捷的地方接受“非联属供应商”的服务。另外，有32%的受访者表示，他们的家庭医生或专科医生向其推荐“联属供应商”。
尽管Southern Cross是新西兰第一家推出“联属供应商”制度的私营保险提供方，但“联属供应商”制度在澳大利亚、美国和英国却被许多大保险公司所运用。
Southern Cross对该制度抱有良好的愿景。Peter Tynan说，“2010年，16%的理赔是针对联属供应商所提供的服务；2012年财政年度，该比例上升至28%；希望到2016年该比例能够上升至60%。”Southern Cross正逐步要求越来越多的医疗服务项目必须由联属供应商提供，由此使得医疗服务机构不得不签约加入该制度。“通常我们选择的项目在价格方面都有很大的变化区间。我们与供应商谈判要求一个基于公式计算的年度递增的公平合理市场价。目前已经有700个医疗保健服务机构加入了‘联属供应商’制度，覆盖20多个不同的专业领域。”
Southern Cross同时正在构建一个全国范围内的髋关节和膝关节置换手术的“联属供应商”制度。在过去6年中这一领域理赔费用上升91%。
Peter Tynan表示，希望有更多的医生能够将医疗成本纳入其与病人必须商讨的内容的一部分，以帮助病人能够对医疗服务项目做明智的选择。
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