新西兰修改法规,保险公司不能再以奇葩理由拒绝理赔
后花园5月3日援引NZ Herald报道
政府已向国会提交一项新法案,旨在防止保险公司无理由拒绝索赔。
目前,政府担心保险公司能够以索赔人未披露实情为由,拒绝全部索赔。
诚然,保险公司需要客户披露真实信息,以便准确定价风险。
但问题在于,如果保险公司认为投保人未披露关键信息(无论对投保人来说看似多么不重要),他们可能会对投保人采取过分严厉的措施。
例如,政府表示,曾有一个癌症患者的收入保障索赔被拒绝,因为其没有告诉保险公司自己在青少年时期经历过心理问题。
另一个例子中,一份人寿保险索赔被拒绝,因为被保险人死于心脏病发作,但没有披露其臀部疼痛。
现行法律的不足问题存在已久,且众所周知。
因此,商务和消费事务部长Andrew Bayly的《保险合同法案》得到了广泛的政治支持,该法案在上届政府进行的现代化法律工作基础上进行了完善。
“该法案通过将披露义务的重担转移到保险公司身上,为消费者带来了积极的变化。”
“根据目前法律,消费者必须披露与保险政策可能相关的一切。但问题是,对于普通人来说,很难知道哪些信息是相关的。”
“根据这项法案,消费者将不再需要自行猜测。询问关键问题将成为保险公司的责任,这将降低保险公司取消保险或拒绝支付索赔的权力。”
Bayly同时认识到,在保护消费者权益免受侵害的同时,也要保护保险公司免受欺诈,两者需要取得平衡。
因此,该法案引入了保险公司应对未披露实情的方式。
例如,如果客户未披露实情,保险公司依旧可以理赔,但需要重新评估保费,并将本应额外收取的保费,从赔付款中扣除。
Bayly认为,政策的变化不会导致保险公司在投保时给投保人提供更长、更详细的问卷调查,因为他没有从业界收到这样的反馈。
除了解决披露问题,该法案还要求保险的政策条款以清晰的书面形式呈现,以便人们更好地理解。
新西兰保险业协会支持该法案。
该协会的新任首席执行官Kris Faafoi在上届工党政府担任商务和消费事务部长时,为该法案做了一些准备工作。
“目前的立法被广泛认为过时、僵化且不适应当今世界的需求。”
公众将在该法案通过专业委员会程序时提供反馈意见。
Bayly希望在年底前通过该法案,但可能需要三年时间来实施。
金融市场管理局将在法案生效后负责监督。
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