高以翔猝死令人惋惜，我们应该怎样预防突如其来的死亡？
今天凌晨，艺人高以翔在录制运动类综艺时突然晕厥倒地。经过抢救后，医院宣布高以翔心源性猝死。
高以翔作为模特出身的艺人，一向以健康强壮、精力充沛的形象出现在公众视野中。但或许正是剧烈疲劳的运动，让心源性猝死带走了他年轻的生命。
突如其来的死亡
猝死是指没有创伤看似健康的人1小时内意外死亡心源性猝死 猝死，我们多多少少都在新闻里听说过，但它并不是遥远罕见的个例。据国家心血管病中心的数据，我国心源性猝死的发生率约为每10万人中41.8例，也就是说，每天有近1500人发生心源性猝死。 图丨pixabay 年轻人与心源性猝死 说到心脏问题，似乎是老年人专属的疾病，其实不然。在英国伦敦地区，35岁以下的心源性猝死率是每10万人4.5例，放到人口基数中，依然是个不容忽视的数字。 年轻人发生心源性猝死，多出现在运动过程中 部分近年来心源性猝死的运动员名单丨Wikipedia 还有一些药物会影响心脏的传导功能，也会增加年轻人心源性猝死的风险。 剧烈运动前进行筛查 年轻健康，并不意味着进行剧烈运动就安全。要知道，大约一半心源性猝死者之前没有发现心脏疾病。如果必须参加剧烈运动，可以通过下面3类筛查提前发现隐患。要是有异常，务必咨询医生是否可以运动，以及有没有必要进行进一步的检查。 个人病史： 1. 运动中出现胸痛或胸部不适； 2. 没有其他原因解释的晕厥或接近晕厥； 3. 运动中过度的呼吸困难或疲劳； 4. 曾发现心脏杂音； 5. 血压升高。 家族史 1. 有亲属在50岁前因心脏疾病突然去世； 2. 近亲在50岁前因心脏疾病出现残障； 3. 亲属存在以下心脏疾病：肥厚型或扩张型心肌病、长QT综合征或其他离子通道病、马凡综合征、严重心律失常。 体格检查 1. 听诊是否存在心脏杂音； 2. 听诊是否存在提示主动脉缩窄的股动脉音； 3. 观察是否存在马凡综合征的表现； 4. 测量坐位肱动脉血压。 还有一点很重要。对于既往健康的人，如果运动中出现胸口疼痛不适，或者与运动强度不匹配的心悸、呼吸困难、疲劳、视物模糊、头晕等症状，一定要马上停下来休息，不能缓解的话及时就医，千万不要硬撑 猝死高危人群怎么办 不论年轻或年长，已经有心脏相关疾病，或者发生过严重心率失常的人，都有更高的心源性猝死风险。对于这些人群，可以在医生的指导下服用抗心律失常的药物导管消融 如果曾经出现过更严重的心脏疾病，例如心室颤动、严重室性心动过速、心脏功能差，心源性猝死的风险会非常高。这种情况可以考虑可植入式心脏复律除颤器（ICD） 图丨msdmanuals.com 我能为他人做什么？ 心源性猝死来势非常迅猛，随时随地都可能发生，而一旦发生，抢救时间以秒计算。约有60%的心源性猝死病例发生在医院之外，因此院外急救是挽回心源性猝死的重要途径心肺复苏心脏除颤 对人偶教具进行体外除颤练习丨pixabay 但是，公众对心肺复苏的认识还很少，也少有人会使用公共场所的自动体外除颤仪。如果能够普及心脏骤停的院外急救培训，我们在与死亡冲刺赛跑的路上也会多一些筹码。 参考文献： [1] Mahmood S, Lim L, Akram Y, Alford-Morales S, Sherin K; ACPM Prevention Practice Committee. Screening for sudden cardiac death before participation in high school and collegiate sports: American College of Preventive Medicine position statement on preventive practice. Am J Prev Med. 2013;45(1):130-133. [2] Piccini JP Sr, Allen LA, Kudenchuk PJ, Page RL, Patel MR, Turakhia MP; American Heart Association Electrocardiography and Arrhythmias Committee of the Council on Clinical Cardiology and Council on Cardiovascular and Stroke Nursing. Wearable Cardioverter-Defibrillator Therapy for the Prevention of Sudden Cardiac Death: A Science Advisory From the American Heart Association. Circulation. 2016;133(17):1715-27. [3] Priori SG, Blomström-Lundqvist C, Mazzanti A, Blom N, Borggrefe M, Camm J, Elliott PM, Fitzsimons D, Hatala R, Hindricks G, Kirchhof P, Kjeldsen K, Kuck KH, Hernandez-Madrid A, Nikolaou N, Norekvål TM, Spaulding C, Van Veldhuisen DJ; ESC Scientific Document Group. 2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: The Task Force for the Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology (ESC). Endorsed by: Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC). Eur Heart J. 2015;36(41):2793-2867. [4] 《中国心血管病报告 2018》，国家心血管病中心 [5] 华伟, 丁立刚. 心脏性猝死的预防与前景[J]. 中国循环杂志, 2014, 29(12): 961-963. 作者：代天医，李小葵 （责任编辑：Aimee）
