低糖碳酸饮料真的更健康吗？这个研究结果可能会吓到你
还以为健怡可乐、零度可乐、零度雪碧这些低卡苏打饮料是健康的选择吗？
对于这些低卡饮料的爱好者来说坏消息来了：根据一项新的研究，每天饮用两罐或更多人工甜味剂饮料的50岁以上女性，患中风，心脏病和早逝的风险显著增加，这份报告时美国心脏协会和美国中风协会发布的。
“我们的研究主要集中在最常见的中风类型，也就是缺血性中风及其亚型，其中一种是小血管阻塞。我们研究的另一个有价值的发现是，我们看看哪个人群更容易中招。”在控制了生活方式因素之后，该研究发现，每天饮用两份或更多人工甜味剂饮料的女性，相比每周饮少于一次饮用低糖苏打水饮料或根本不饮用的女性，患凝块中风的可能性增加31％，患心脏病的可能性增加29％，因其它健康原因引发死亡的可能性增加16％。然后研究分析了没有心脏病和糖尿病史的女性，这两点都是中风的主要危险因素。如果这些女性肥胖或属于非裔美国人，风险会急剧上升。研究人员拉马尼（Mossavar-Rahmani）说：“没有任何心脏病或糖尿病史，并且肥胖的妇女患凝块或缺血性中风的可能性翻倍。”对于体重正常或轻微超重的女性，没有这种中风的关联性。轻微超重定义为体重指数为25至30，而肥胖则意味着该指数超过30。拉马尼表示，“没有心脏病或糖尿病史的非洲裔美国女性患凝块中风的可能性大约是普通的四倍，”但研究发现中风风险并不适用于白人女性。该研究还研究了缺血性中风的各种亚型，医生用这些亚型来确定治疗和药物选择。他们发现小动脉闭塞是由大脑内最小动脉阻塞引起的一种常见类型的中风，在没有心脏病或糖尿病但是低糖苏打水饮料的重度消费者的女性中，她们患中风的概率几乎是其常见的2.5倍。无论种族或体重如何，这一结果都是适用的。
公婆各说各有理这项研究，以及关于低糖饮料和血管疾病之间联系的研究，是观察性的，不能显示因果关系。研究人员表示，这是这项研究一个主要的局限，因为不可能确定这种关联是由于某种特定的人造甜味剂引起的，还是特定的一种饮料还是其他隐藏的问题直接引起的。北卡罗来纳州心脏病专家坎贝尔博士说，“绝经后女性患血管疾病的风险本身就较高，因为它们缺乏天然激素的保护作用，这可能会增加心脏病和中风的风险。”对于这项研究持批评的人还指出低糖苏打饮料可能有益于减肥，考虑到美国和世界各地肥胖流行，这是一个亟待解决的关键问题。例如，两项世界卫生组织对现有非糖甜食研究的荟萃分析称这些研究“质量低”且“不具有结论性”。美国饮料协会媒体和公共事务副总裁William
Dermod说，“世界各地的监管机构都认为低热量和无热量的甜味剂是安全的，”…
“并且有大量的研究表明这些甜味剂是帮助人们减少糖消耗的有用工具。“我们支持世界卫生组织呼吁人们减少糖分摄入，我们正在努力创造低糖或零糖的创新饮料，明确的卡路里标签，负责任的营销实践和更小的包装尺寸。”美国心脏协会去年发布了一份咨询报告称，短期使用低热量和人造甜味剂饮料取代含糖饮料“可能是一种促进成人减肥的有效策略”，但对儿童来说不适用。夏威夷大学营养学教授雷切尔•约翰逊（Rachel
Johnson）表示，该指南针对的是“难以直接从含糖饮料转向和水”的人来说的，“低卡路里的加糖饮料可能是帮助人们实现这种转变的有用工具。”总体而言，约翰逊说，“有充分的科学证据表明含糖饮料的摄入与不良健康结果有关。因此，在我们更多地了解它们如何影响人们中风风险之前，限制摄入量可能是明智的。”根据数据和咨询集团Beverage
Marketing Corporation的数据，虽然科学不断探索这种联系，但美国人越来越多地转向饮用水和其他非卡路里饮料。
2016年，瓶装水超过碳酸饮料，成为最大量消费饮料，并在2017年和2018年继续主导市场。根据饮料营销公司的数据，在2018年，美国人估计饮用了超过30亿加仑的低糖碳酸饮料，而全年美国人共消费了122亿加仑碳酸饮料。
