实锤！牙周炎细菌导致阿兹海默病|纽约居民饮生奶染罕见菌|高血压药致癌物来源已查明

小心 染罕见菌！

纽约居民饮用生奶罹患传染病”

一名纽约居民在2018年11月被诊断患布鲁氏菌病(RB51 Brucella)，据调查该患者曾饮用了从宾州米勒生物多样性农场(Miller’s Biodiversity Farm)购买的未经巴氏灭菌生牛奶。

据弗吉尼亚卫生局官网报道，日前纽约州卫生局和宾州卫生局(New York State Department of Health and Pennsylvania Department of Health)正联合调查上述消费者饮用染菌生奶引发感染的事件。经检验，该奶牛场的牛奶样本显示布鲁氏菌RB51呈阳性。据悉，这是自2017年8月以来全美发现的第三例已知布鲁氏菌病例。

据介绍，布鲁氏菌病是一种人畜共患的传染病，其症状包括发烧、出汗、头痛、关节和/或背痛、厌食、疲劳、肌肉疼痛、严重的并发症(如心内膜炎、肝脾肿大和神经系统症状)，并可持续多年，孕妇如果感染该菌或引发流产。患者一般可在染菌后5天至6个月期间发病。

当局表示，截至1月22日，美国已有19个州有售该染菌生奶：阿拉巴马州、加利福尼亚州、康涅狄格州、佛罗里达州、乔治亚州、爱荷华州、马里兰州、马萨诸塞州、密歇根州、明尼苏达州、密西西比州、新泽西州、纽约州、北卡罗来纳州、俄亥俄州、宾夕法尼亚州、罗得岛州、南卡罗来纳州和弗吉尼亚州。

另据报道，布鲁氏菌RB51随牛乳产出，并可导致人类感染。但目前尚无血清学检测可检测RB51感染。另外，由于RB51对利福平和青霉素耐药，因此医生在治疗过程中应慎选抗生素。

“老年痴呆症”研究重大突破

口腔菌被抓现行

据新的研究披露，牙龈疾病可能会导致阿尔茨海默病（Alzheimer's Disease，AD），而针对性的特效药正在研发之中。

据THE HILL报道，制药公司Cortexyme的一个研究团队发现，阿尔茨海默病与牙龈疾病的主要致病菌牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis）之间存在着很强的关联性。

据路易斯维尔大学（University of Louisville）研究员波滕帕（Jan Potempa）说，还需要做更多的研究来证明两者之间存在因果关系而不只是相关性。

阿尔茨海默病是一种脑的退行性病变，它也是最常见的痴呆原因。

该研究团队的文章发表在本周三的《科学-进展》（Science Advances）杂志上。

该研究团队发现，与牙龈疾病有关的牙龈卟啉单胞菌也出现在本研究中的96%的罹患阿尔茨海默病的患者脑部。在这个研究中，该团队先是在AD患者的大脑中检测到了牙龈卟啉菌的存在，又通过小鼠实验证实牙龈卟啉菌进入大脑后释放的一种分泌蛋白才是导致AD的关键。随后，他们在人体中还发现抑制该蛋白能够起到治疗AD的作用。此外，该团队还证实，β-淀粉样蛋白具有抗细菌感染的作用。

研究人员通过动物实验进行了验证。他们让小鼠口腔感染牙龈卟啉菌，发现6周后，所有小鼠的大脑中都感染了牙龈卟啉菌，并且引发了β-淀粉样蛋白沉积。有意思的是，他们发现这些β-淀粉样蛋白具有抑制牙龈卟啉菌的作用，印证了之前β-淀粉样蛋白是抗菌斗士的研究。

牙龈蛋白酶（gingipains）可能是造成神经损伤的关键因素，若牙龈卟啉菌不能表达这个蛋白会怎样呢？研究人员将牙龈卟啉菌的牙龈蛋白酶编码基因敲除，然后用突变菌感染小鼠口腔，发现小鼠大脑内的病原菌明显降低，而β-淀粉样蛋白沉积也大幅减少。这说明牙龈蛋白酶对于牙龈卟啉菌引起AD是至关重要的。

研究人员的结论是：“这些发现提供了脑内的牙龈卟啉单胞菌和牙龈蛋白酶在阿尔茨海默病的发病中起着关键作用，这为该病的治疗提供了一个新的概念性框架结构。”

该研究团队还研发了一种药物。科研人员希望该药能用来治疗阿尔茨海默病。这一新药目前正在临床研究中进行试验。这是一种专门抑制牙龈蛋白酶的小分子抑制剂。将这个抑制剂给被感染的小鼠口服后，确实能起到保护小鼠大脑神经元，抑制细菌生长以及降低β-淀粉样蛋白沉积的作用。

高血压药中致癌物来源已查明

被召回的危险药物原料有些来自中国

很多人每天服用的降压药、心脏病药物竟然致癌。这些被命召回的药物有些是由中国浙江省的制药厂进行加工的。联邦食品与药物管理局（FDA）说，他们已经发现了污染常用降压药和心衰药物的致癌杂质的来源。因为数百万瓶的该类药物含有痕量致癌物，政府决定将过去7个月中生产的相关药物全部召回。

据《华盛顿邮报》报道，该致癌物是合成该类药物时的一个化学副产品。这类药包括缬沙坦，氯沙坦和厄贝沙坦（valsartan、losartan 和 irbesartan）。

FDA在周五的声明中披露，该致癌污染物为N-亚硝基二甲胺和N-亚硝基二乙胺（N-Nitrosodimethylamine 和 N-Nitrosodiethylamine）。他们会在有特定化学品或反应条件下生成，或在反复使用诸如溶剂等材料时产生。

FDA称，这些副产品不会在常规性检验中被发现，因为制造过程取决于了解加入那种化学物质的科学家的操作，而这些物质可能是在意外情况下生成的，而相应的知识过去不为制药公司或管控机构所了解。

有专家称，另一种可能性是，制药公司为了节省成本而没有彻底清洗制作系统中的活性成分。

现在仍然不清楚的是有多少病人摄入了被该类致癌物污染的药物，但FDA先前估计，摄入致癌物的人可能有1百万至2百人之多。

FDA并未过度渲染该污染物对公众健康可能造成的威胁。它指出，这类致癌物也出现在烟熏的及烧烤的肉中。FDA说，如果有8000人服用最高剂量的缬沙坦达4年时间，可能会多出现一例癌症病患。

但随着调查的展开，人们对复杂的、国际性药物供应链中的黑暗角落有了新的认识。