差价这么大，颠覆美药市场，隔壁加拿大直接碾压了美国人的傲娇
美
有人甚至宁愿开车六小时到加拿大买药，因为加国药价竟然只有美国不到三成。 治疗成本太高，逾1/4癌患被迫减药 据报导，住在费城西北郊区的宾州居民伊格利(Jon Yeagley)的烦恼之一，就是他现年21岁的儿子从七年级就开始掉髮，而唯一有效的药品，伊格利的医疗保险却没有给付。 因此，每三个月伊格利就得一大早出门，开车六个半小时到纽约水牛城，然后进入加拿大，在加国边境一家沃尔玛停留半小时买药，再开车六个多小时返家。 图为一家药房陈列的药品 伊格利说：“美国一年要花上5万3000元。我觉得这实在很丢脸。加拿大或墨西哥人买到的东西，美国人得花上三倍的钱才买得到，实在没有理由会这样。” 川普降药价计划 恐颠覆处方药市场成本太高 而川普总统在前几日的国情咨文演说中，表示：要降低健保与处方药的成本。 他说：“我呼吁国会通过立法，一定要为美国的病人提供公平与价格透明，一定要。” 上周川普政府提议：鼓励(药品)製造商直接把折扣交给病人，以降低处方药价格，而非药厂让中介商有赚头，也就是药品福利管理商(pharmacy benefit managers, PBM)。 这项计划针对药厂与药物福利经理达成的祕密协议。 药物福利经理是为保险公司和大雇主谈判药价的中间人，而他们与药厂讲定的事后折扣 (亦即退款)，被指助涨药价。 根据政府提议的新法规，药物福利经理将失去使他们对联邦医疗保险(Medicare)和医疗补助计划 (Medicaid)涵盖的品牌药，接受药厂退款的法律保护，而任何折扣将转移给买处方药的病人。 2017年经由Medicare支付的药费，占美国零售药费的三成。 而新计划如付诸实施，Medicare 的65岁以上银髮族省下大笔药钱；拥有Medicaid的低收入者通常没有自付额或金额极小。 政府估计2020年老年人每个月平均自付药费将减少1.7至2.74元；一些使用极贵药物的人，自付额更可能减少大约30%。 而新计划如付诸实施，可能颠覆处方药市场。 图中这款皮肤药在两年前涨价35倍 支持者辩称，略微提高大部分人的费用，并为需要昂贵药物的人提供相当大的协助，将使整个系统更公平，也合乎保险的根本概念。 不过，各家PBM都反对川普政府的计划，因为这样一来，他们作为中间人就没有好的回扣了。 药价提升35倍犯众怒，这家公司申请破产 健保权益网站ClearHealthCosts.com创办人琴．皮德(Jeanne Pinder)说：药价可能变化很大，同样用药再这家药房可能是8元，在街角的另一家药房可能是58元，你要问了才会知道。 芝加哥Novum製药公司因把一种皮肤药膏价格从一管226元哄抬到7968元天价，引起全国注意。 2月3号，Novum製药公司向德拉瓦州联邦破产法庭申请破产保护。 该公司说，它2015年收购Primus製药公司后，面对连串财务和作业困难，现在想出售所有资产，并在进行破产程序期间继续作业。 Novum约有50名全职员工，大部分是在29州推销产品的业务员。 该公司2016年把治疗湿疹和其他皮肤感染的药膏Alcortin A的批发价提高35倍，结果激起众怒。 它的另一种皮肤药Aloquin批发价也是7968元，第三种皮肤药Novacort单价5952元。 市面上有比Novum产品便宜的药物可治疗同样的皮肤病。 Novum为其订价辩护，宣称媒体报导不实，而且有健康保险的人大多不必为其产品支付额外费用，没有保险的人实际付费也从未超过35元。 该公司重整主管唐纳休向法庭提出文件，把公司破产怪罪于生产问题，与批发商和大连锁药店发生争执，市面上出现未经许可的学名药，Novum要让健保计划接受它的药物也碰到困难。 他说，为了应付保险不为其产品支付药费的问题，它从2015年以来屡次提高药价，却导致问题愈来愈严重，而这些困难和其他挑战使它无法再维持业务。 唐纳休说，涨价对支持服务病人的承诺和确保最起码盈利虽有必要，却导致公司业务模式受到公共检视，处方药单被拒率愈来愈高。 Novum破产正值药价继续受到全国关注。 川普总统一再指责药厂唯利是图，参院财务委员会也邀请七大药厂主管本月稍后出席作证。 此前生活君有一位朋友在美要拔智齿，但是医生报价居然要上千美金，后来好友被逼无奈，只能专门飞回国一趟。不得不说，在美就医若是没有保险，真的难生存啊.... 当今，药价成为公共焦点，川普的这一计划能否成功呢？在美生活的你们怎么看？
