果汁和油喝下去，颗颗“结石”拉出来，这么做真能排结石？

近年来，网络上流传着一种“排石疗法”，号称只要通过饮用植物油（橄榄油或亚麻籽油等）和果汁（柠檬汁或苹果汁等，一些版本中需要同时配合断食和使用泻药）就可以排出胆结石。排出胆结石真的这样简单吗？

胆结石是怎么回事？

胆结石一般是由于胆汁成分改变，固体物质析出而形成的

有时候，胆结石只是安然地待在胆囊里，并不会引起什么症状，然而当它们卡在胆囊出口造成梗阻时，疼痛、感染和黄疸等问题也就随之而来了。

胆结石的不同位置 | 图片来源：hjzyy-gdwk.com

胆结石能被溶解排出吗？

胆结石中最常见的成分是脂溶性的胆固醇

不过，胆囊虽然与消化道相通，胆汁也可以进入肠道，但由于胆管出口处有Oddi括约肌把守，肠道内容物很难返流进入胆囊当中必须要将溶剂灌注到胆囊内才能起作用

Oddi括约肌：在胆总管末端和胰管末端穿过十二指肠壁时，将它们的汇合处环绕起来的肌肉结构。

来源 | UpToDate

从化学性质方面考虑，果汁对溶解胆结石更是没有什么帮助

至于排出胆结石，进食富含油脂的食物可以促进胆囊收缩，排出胆汁，一些尺寸不大的胆结石也可能同时被排出。

不过，这种作用对胆结石的排除作用非常有限。很多胆结石患者存在胆囊功能的异常，较大的胆结石也难以从胆管通过，这时候进食大量油脂不但起不到排除结石的作用，反而还可能加重疼痛等症状

“植物油果汁排石法”

排出的是结石吗？

虽然没有任何证据表明植物油和果汁对排除胆结石有帮助，但还是有很多尝试这一方法的人发现自己真的排出了很多块状的“石头”，这又是怎么回事呢？

其实，这些在实施“排石”之后随粪便排出的块状物并不是胆结石

新西兰坎特伯雷健康实验室的研究员克里斯提安·西斯（Christiaan W Sies）和新西兰怀卡托医院的消化科医生吉姆·布鲁克（Jim Brooker）对一名患者经过这样的“排石疗法”后排出的“石头”进行过分析，并将结果以通讯的形式发表于医学期刊《柳叶刀》上。

油+果汁的排石方法广泛流传，“混合这些天然食材就能排结石”，类似的宣传语实在很诱人 | 图片来源：fitlife.tv

分析发现，这些“石头”缺乏应有的结晶结构，化学成分也与常见的胆结石不同

西斯和布鲁克认为，这其实是喝到肚子里的油脂经过胃脂肪酶的消化，形成的长链脂肪酸再与果汁中的钾离子结合产生的难溶于水的脂肪酸盐，原理类似生产肥皂的皂化反应。

这个案例中的患者最终接受手术取出了胆结石，从对比图片中也可以看出，真正的结石与她排出的“结石”有很大的差异

上图为喝了植物油和果汁排出的石头，下图为手术取出的胆结石 | Lancet

胆结石该怎么治？

目前，对于需要治疗的胆结石，手术仍是最为有效的治疗方法，内窥镜取石也是可选的方案

结论：

植物油和果汁并不能起到排出胆结石的作用。“养生机构”利用果汁和植物油在消化道中产生的皂化反应出现的“石头”来误导患者，谋取暴利。如果迷信这样的“排石疗法”，可能反而会延误病情。胆结石患者仍应通过医生推荐的方法进行治疗。

排版：Ruiying

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